Blefaroplastia

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Blefaroplastia (Cirurgia de Pálpebras)

A Blefaroplastia é o procedimento cirúrgico mais realizado para o rejuvenescimento da região ao redor dos olhos. Consiste na retirada do excesso de pele e bolsas de gordura ao redor dos olhos, que tendem a ficar mais evidentes como o passar dos anos. Por vezes a blefaroplastia pode ser realizada em pacientes mais jovens, dependendo da constituição corporal.

A Blefaroplastia pode ser associada a alguns outros procedimentos, como o levantamento de supercílio, geralmente sua porção mais lateral (a cauda). Esse reposicionamento trás um aspecto mais jovem à região, deixando o olhar mais suave. Outra associação comum é com a Liponxertia, que consiste na injeção de gordura retirada de outras áreas do corpo. As áreas mais comumente enxertadas são face, lábios, queixo e mãos, realçando o contorno da face e rejuvenescendo as mãos.

Dúvidas:

Existe uma idade ideal para se operar as pálpebras?

Não existe uma idade ideal, mas sim, a oportunidade ideal. Essa oportunidade é determinada pela presença do defeito a ser corrigido e geralmente ocorre após a terceira década.

As cicatrizes são visíveis? Onde se localizam?

Sendo a pele das pálpebras de espessura muito fina, as cicatrizes tendem a ficar praticamente disfarçadas nos sulcos da pele. Para tanto, deve ser aguardado o período de maturação da cicatriz (três meses). Pela sua localização são passíveis de serem disfarçadas com uma maquiagem leve, desde os primeiros dias.

Qual o tipo de anestesia?

Pela extensão da cirurgia e boa qualidade dos anestésicos, a maioria dos casos é operada sob anestesia local (em alguns casos, com uma sedação prévia). Dependendo da vontade do paciente, poderão ser feitas sob anestesia geral. Reserva-se esta última conduta para os casos em que clinicamente está contraindicada a anestesia local ou mesmo, quando a blefaroplastia esteja sendo feita simultaneamente a outras cirurgias.

Há dor no pós-operatório?

Geralmente não. Mesmo que ocorra uma sensibilidade maior ou pequenos surtos de dor, estes poderão ser perfeitamente abolidos com o uso de analgésicos comuns.

Os olhos ficam muito inchados? Por quanto tempo?

O edema (inchaço) dos olhos varia de paciente para paciente. Existem aqueles que já no 4° ou 5° dia apresentam-se com um aspecto bastante natural. Outros existem que irão atingir este resultado após o 8° dia. Mesmo assim, os 3 primeiros dias do pós-operatório são aqueles em que existem maior “inchaço” das pálpebras. O uso de óculos escuros poderá ser útil nesta fase, assim como a utilização de compressas com Soro Fisiológico a 0,9% frias diminui a intensidade do edema. Somente após o 3° mês é que poderemos dizer que o edema residual é discreto.

Quanto tempo dura a cirurgia?

Normalmente, em torno de 90 minutos. Dependendo do caso, existem detalhes que podem prolongar este tempo. Entretanto, o tempo de ato cirúrgico não deve ser confundido com o tempo de permanência do paciente no ambiente de Centro Cirúrgico, pois, esta permanência envolve também o período de preparação anestésica e recuperação pós-operatória.

O que são os roxos em torno dos olhos após a cirurgia?

Nada mais são do que a infiltração do sangue na pele subjacente, e mesmo na conjuntiva ocular; são devidas ao próprio trauma cirúrgico. Isto, entretanto, não constitui qualquer problema futuro e não é considerado como complicação, mas sim, uma intercorrência transitória e reversível.

Quando atingirei o resultado definitivo?

Após o 3° mês. Entretanto, logo após o 8° dia já teremos aproximadamente 25% do resultado almejado, sendo que nas 2 ou 3 semanas subsequentes esse percentual tende a melhorar acentuadamente.

Os olhos ficarão ocluídos após a cirurgia?

Não obrigatoriamente. Pode ser recomendada a colocação de compressas frias por alguns minutos, várias vezes ao dia, ato este controlado pelo próprio paciente, como profilaxia do edema acentuado.

Afinal, o resultado compensa?

Se você está ciente do que deseja e o cirurgião puder lhe propiciar aquilo que você pediu, sem dúvida compensa. Entretanto, é importante levar em consideração o fato de que a cirurgia das pálpebras não proporciona rejuvenescimento geral à face, quando executada isoladamente. Muitas pacientes esperam este resultado (rejuvenescimento) apenas com a blefaroplastia, que melhorará esse território prejudicado pelos defeitos estéticos aí pré-existentes.
O rejuvenescimento da face implica em outras condutas associadas à blefaroplastia. Os “pés de galinha”, mesmo que devidamente operados, nunca desaparecerão, ficando ainda o estigma, devido à ação do músculo orbicular e à perda da elasticidade da pele remanescente.

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